O adolescentă din Canada a descoperit că suferă de o formă extrem de rară de alergie, numită urticarie aquagenică, fiind prima caz înregistrat în lume care confirmă această afecțiune fără istoricul familial sau alte simptome alergice tipice. Diagnosticul a fost stabilit după ce medicii au realizat un test de provocare și au analizat cu atenție istoricul medical al tinerei, indicând o condiție extrem de rar întâlnită, cu doar aproximativ 100 de cazuri documentate în literatura de specialitate.
Fata a fost trimisă la consultație după ce a prezentat episoade recurente de urticarie, ce apăreau ori de câte ori pielea devenea umedă, indiferent de temperatura sau tipul apei. Erupțiile, însoțite de umflături inflamate și zone roșii, se manifestau în maximum 20 de minute după contactul cu apa, fie că era baie, duș, înot sau ploaie. Când simptomele dispăreau, erau complet remanente în maxim o oră. La momentul consultului, pacienta avea deja erupții active, ceea ce a facilitat analizarea și confirmarea diagnosticului. Deși avea un istoric de alergii la praf, iepuri și pisici, aceste afecțiuni nu explicau reacțiile la contactul cu apa. Analizele de sânge și urină au arătat că toate funcțiile vitale sunt normale, iar simptomele se declanșau exclusiv la contact cu apa, explicând astfel misterioasa schimbare în starea de sănătate. Medicii au început un tratament cu antihistaminice, dar rezultatele nu au fost complete, necesitând testul de provocare. În timpul acestuia, au aplicat o compresă îmbibată cu apă la temperatura camerei pe abdomenul adolescentei, observând apariția rapidă a erupțiilor și confirmând astfel diagnosticul de urticarie acvagenică.
Diagnosticul de urticarie aquagenică reprezintă o raritate, fiind descrisă în literatura medicală doar în jur de 100 de cazuri. Cauza exactă rămâne necunoscută, dar afecțiunea pare să apară de obicei la începutul pubertății și afectează mai frecvent femeile. Procesul de diagnosticare este dificil, deoarece reacția alergică poate fi declanșată și de alți factori, precum presiunea asupra pielii, temperaturile extreme sau efortul fizic, precum și de alergeni obișnuiți. În cazul fetei din Canada, analiza detaliată a istoricului și rezultatele testului de provocare au fost decisive pentru stabilirea faptului că această reacție specifică era cauzată de o alergie la apă. Până în prezent, această formă de alergie a fost dificil de diagnosticat, fiind rar întâlnită și adesea confundată cu alte reacții ale pielii. În cazul particular al adolescentei, mama a încercat inițial tratamente cu medicamente folosite în tratarea astmului, dar acestea au avut rezultate moderate, fără a elimina complet problemele. Ulterior, medicii au recomandat administrarea unei doze zilnice de cetirizină, un antihistaminic universal în tratarea alergiilor.
De la începutul tratamentului cu cetirizină, rezultatele au fost bune. La controlul efectuat după opt luni, pacienta a raportat că simptomele apar doar dacă omite o doză, iar după 14 luni, a declarat că poate desfășura activități zilnice fără restricții. Apreciind situația, ea a spus că nu mai este afectată în mod semnificativ de alergie, atât timp cât urmează tratamentul. Medicamentele, conform medicilor, acționează asupra cauzei urticariei și a altor simptome alergice, precum mâncărimea sau strănutul. În cazul adolescentei, tratamentul constant a permis o îmbunătățire semnificativă a calității vieții și o gestionare eficientă a reacțiilor. Cazul a fost publicat în revista medicală BMJ Case Reports, fiind unul dintre cele mai rare și bine documentate despre urticaria acvagenică până în prezent. Expertiza medicilor a demonstrat importanța unei analize amănunțite și a testelor de provocare în identificarea acestei afecțiuni, dificil de diagnosticat din cauza similitudinii cu alte tipuri de urticarie. Potrivit specialiștilor, nu există în prezent un tratament specific care să vindece complet această formă de alergie, însă controlul cu antihistaminice poate preveni reacțiile și poate asigura o calitate a vieții acceptabilă pentru pacient. Evenimentul a fost remarcat de comunitatea medicală internațională în jurnalul BMJ, ca un caz unic în literatura de specialitate, confirmând severitatea și dificultatea diagnosticării afecțiunii. Sursa: DescoperaDe la urticarie la descoperirea unei alergii la apă
Provocarea testului și dificultățile diagnozei
Tratament și evoluția stării pacientei
